胃癌的概述

胃癌是消化道惡性腫瘤中最多見的癌腫，胃癌的發(fā)病率在不同國家，不地區(qū)差異很大。我國屬胃癌高發(fā)區(qū)，其中以西北地區(qū)最高。本病的檢出率有逐年增多的趨勢。胃癌多發(fā)于40歲以上，41-60歲者約占三分之二，男女之比約為3.6∶1。

患胃癌的因素：

1、外因：胃癌發(fā)病與環(huán)境因素有關(guān)，其中包括食物、土壤、水源等。吸煙，吸煙胃癌發(fā)生率明顯高于不吸煙者。

2、內(nèi)因：據(jù)統(tǒng)計(jì)胃癌患者家族中的發(fā)病率比對(duì)照組高四倍。

3、癌前疾?。褐改苎葑?yōu)槲赴┲夹晕覆考膊　Ｎ笣?、慢性胃炎、胃息肉、殘胃。癥狀

癥狀：

1、上腹疼痛 初為隱痛，后逐漸加重呈中至重度，多于飯后發(fā)生，無間歇期，服制酸劑不能緩解。

2、食欲不振 胃癌患者常有食欲不振，尤其既往食欲良好者，近期內(nèi)出現(xiàn)食量銳減進(jìn)行性消瘦，精神萎糜、疲乏無力，均應(yīng)疑及本病。

3、消化道出血 多為小量嘔血或黑便，少數(shù)以急性上消化道大出血為首癥。

4、進(jìn)行性貧血 少數(shù)患者以貧血為首癥就診，多為癌腫所致的慢性進(jìn)行性失血。

5、其它 因腫瘤的部位、大小、轉(zhuǎn)移與否而出現(xiàn)不同的癥狀，如賁門部癌可較早出現(xiàn)吞咽困難;幽門部癌可引起幽門梗阻，肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難;肝轉(zhuǎn)移肝痛，黃疸;骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨痛等。

輔助檢查：

1、血液檢查 常有不同程度的貧血，血沉增塊。

2、糞便潛血檢查 多持續(xù)陽性。

3、胃液檢查 胃液可混有血液或呈咖啡色樣沉渣。胃酸缺乏。乳酸濃度多增高。

4、X線鋇餐檢查 為重要的診斷方法之一。早期胃癌X線征較難發(fā)現(xiàn)，中晚期胃癌鋇餐陽性率可達(dá)90%。

5、纖維胃鏡檢查 是早期診斷的有效方法，活檢結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查可提高胃癌的診斷率。

6、血清學(xué)檢測 血清學(xué)檢測診斷胃癌是當(dāng)前研究的重點(diǎn)問題之一。治療

胃癌治療：

1、手術(shù)治療 是根治胃癌最有效的方法。對(duì)中晚期患者也應(yīng)盡可能予以切除。

2、化學(xué)治療 抗癌藥物常用以補(bǔ)充手術(shù)療法，在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后使用，以抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和殺傷殘存癌細(xì)胞，以提高手術(shù)療效。聯(lián)合用藥一般認(rèn)為療效較單項(xiàng)化療為優(yōu)。

3、放射療法 有一定療效。

4、免疫療法 用癌細(xì)胞制成的瘤苗及免疫增強(qiáng)劑，使患者對(duì)癌的特異性免疫能力提高可用胃癌特異性轉(zhuǎn)移因子、干擾素等。

5、激光微波治療 可經(jīng)胃鏡用氬激光及Nd-YAG激光或微波對(duì)胃癌進(jìn)行治療，有一定療效。