心絞痛的直接發(fā)病原因

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。

心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要緣于冠心病。有時(shí)候，其他類型的心臟病或者失控的高血壓也能夠引起心絞痛。

如果血管中脂肪不斷沉積，就會(huì)形成斑塊。這種斑塊如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈縮窄，進(jìn)一步減少其對(duì)心臟肌肉的供血，也就形成了所謂的冠心病。而其中冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過(guò)程又稱為冠狀動(dòng)脈硬化。一些斑塊比較堅(jiān)硬而穩(wěn)定，這樣就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈本身的縮窄和硬化。另外一些斑塊比較柔軟，也就更容易碎裂形成血液凝塊。

心絞痛的檢查方法有哪些呢？

心電團(tuán)檢查是發(fā)現(xiàn)心肌缺血和診斷心絞痛最常用的項(xiàng)目。心絞痛發(fā)作時(shí)，絕大多數(shù)病人可出現(xiàn)一過(guò)性sT段水平型下降，T被平坦或倒置，這反映了相應(yīng)部位心內(nèi)膜心肌缺血；苦心外膜下或穿壁性缺血?jiǎng)t表現(xiàn)為sT段拾高。心絞痛緩解后心電圖即可恢復(fù)正常。但也有少數(shù)病例心絞痛發(fā)作前T波倒置或sT段抬高.心絞痛發(fā)作時(shí)反而心電圖正常，應(yīng)于注意。